Relación entre un periodo de lactancia materna exclusiva menor de 6 meses y presencia de hábitos parafuncionales en un grupo de niños y adolescentes venezolanos / Relação entre amamentação exclusiva com menos de 6 meses e hábitos parafuncionais em um grupo de crianças e adolescentes venezuelanos / Relation between exclusive breastfeeding less than 6 months and parafunctional habits in a group of venezuelan children and adolescents

Objetivo. Relacionar un periodo de lactancia materna exclusiva menor a 6 meses con la presencia de hábitos parafuncionales en un grupo de niños y adolescentes venezolanos que acudieron al Servicio de Odontología del Hospital Pediátrico San Juan de Dios de Caracas en el periodo Julio-Octubre de 2016. Materiales y métodos. Estudio epidemiológico de corte transversal, no experimental, de campo y de nivel correlacional, realizado en 183 niños y adolescentes entre 7 y 12 años. Se tomó una muestra no probabilística a conveniencia, con análisis de frecuencias, porcentajes, prueba de significancia estadística chi cuadrado y correlación de Pearson. Resultados. El género femenino ocupó un 56,3%, el promedio de edad fue de 8,4 ±1,29 años. El 100% de la población recibió lactancia materna exclusiva por algún tiempo: en el 53% fue de 0-3 meses y en el 47% de 4-5 meses. 131 pacientes (71.58%) exhibieron uno o más hábitos parafuncionales, de los cuales, 83 pacientes (63,36%) fueron amamantados de forma exclusiva de 0 a 3 meses y 48 pacientes (36,64%) de 4 a 5 meses con una significancia estadística de p=0,000 (p-valor<0,05) y r=25,30%. En esta población, un periodo de lactancia materna exclusiva menor de 6 meses se relacionó con la presencia de succión digital (p=0,015 y r=18,10%), succión de cuerpo extraño (p=0,001 y r=24,70%), deglución atípica (p=0,047 y r=10,80%) y respiración bucal (p=0,000 y r=33,10%). Conclusión. Se destaca la relación entre un periodo menor de 6 meses de lactancia materna exclusiva y la presencia de hábitos parafuncionales en la muestra analizada.

Objetivo. Relacionar um período de lactância materno exclusiva menor de 6 meses com a presença de hábitos parafuncionais em um grupo de crianças e adolescentes venezulanos atendidosno Serviço de Odontologia do Hospital Pediátrico San Juan de Dios de Caracas no período Julho a Outubro de 2016. Materiais e métodos. Estudo epidemiológico de coorte transversal, não experimental, de campo e de nível correlacional, realizado em 183 crianças e adolescentes entre 7 e 12 anos. Se incluiu uma amostra não probabilística, por conveniência, com análise de freqüências, porcentagens e a prova de significância estatística chi quadrado e correlação de Pearson. Resultados. 56,3% das crianças eram do sexo feminino e média de idade foi de 8,4 ± 1,29 anos. Em 100% da população a lactância materna exclusiva havia ocorrido por algum tempo: em um 53% foi de 0-3 meses e em 47% de 4-5 meses. 131 pacientes (71,58%) foram amamentados de forma exclusiva de 0 a 3 meses e 48 pacientes (36,64%) de 4 a 5 meses com significância estatística p< 0,000q e r= 25,30%. Nesta população, um período de amamentação exclusiva inferior a 6 meses foi associado com a presença de sucção digitais (p= 0,015 e r=18,10%), aspiração de corpo estranho (p= 0,001 e r=24,70%), deglutição atípica (p= 0,047 e r =10,80%) e a respiração bucal (p= 0,000 e r =33,10%). Conclusão. A relação entre um período inferior a 6 meses de amamentação exclusiva e a presença de hábitos parafuncionais foi destacada na amostra.

Objective. To relate a period of exclusive breastfeeding less than 6 months with the presence of parafunctional habits in a group of Venezuelan children and adolescents who attended in the Dental Service of the San Juan de Dios Pediatric Hospital of Caracas in the period July-October 2016. Materials and methods. Cross-sectional epidemiological, non-experimental and correlational study, performed in 183 children and adolescents between 7 and 12 years. A non-probabilistic sample was taken at convenience, with frequency analysis, percentages, chi-square test of significance and Pearson's correlation. Results. The female gender occupied 56.3%, the average age was 8.4 ± 1.29 years. 100% of the population received exclusive breastfeeding for some time: in 53% it was 0-3 months and in 47% it was 4-5 months. 131 patients (71.58%) exhibited one or more parafunctional habits, of which, 83 patients (63.36%) were exclusively breastfed from 0 to 3 months and 48 patients (36.64%) from 4 to 5 months with a statistical significance of p= 0.000 (p-value <0.05) and r= 25,30%. In this population, an exclusive breastfeeding period of less than 6 months was related to the presence of digital suction (p= 0.015 and r= 18.10%), foreign body suction (p= 0.001 and r= 24.70%), Atypical swallowing (p= 0.047 and r= 10.80%) and mouth breathing (p= 0.000 and r= 33.10%). Conclusion. The relationship between a period of less than 6 months of exclusive breastfeeding and the presence of parafunctional habits in the analyzed sample is highlighted.

Complicaciones sistémicas derivadas de celulitis facial odontogénica en niños Venezolanos menores de 6 años / Complicações sistêmicas de celulite facial odontogenic em crianças venezuelanas menores de 6 anos / Systemic complications derived from odontogenic facial cellulitis in Venezuelan children under the age of 6

Objetivo: Determinar la prevalencia de complicaciones sistémicas derivadas de celulitis facial odontogénica y su relación con el peso y la talla de niños de 1 a 6 años hospitalizados en el Servicio de Infectología Pediátrica del Hospital Universitario de Caracas en el periodo 2006-2014. Materiales y métodos: Se realizó un estudio epidemiológico de prevalencia, no experimental, retrospectivo, transversal y analítico en una muestra seleccionada a conveniencia de 310 niños en edades entre 1 y 6 años, con análisis de frecuencias, porcentajes, promedios, prueba de significancia estadística chi cuadrado, correlación de Pearson y Odds-Ratio. Resultados: la prevalencia de complicaciones sistémicas derivadas de la celulitis facial odontogénica en esta muestra fue del 32%, y se reportan 5: meningitis 15%, absceso cerebral 2%, neumonía 6%, endocarditis infecciosa 5% y septicemia 4%. El 65,48% y el 68,06% de la muestra total presentó talla baja y peso bajo respectivamente. El peso bajo se relacionó estadísticamente con la presencia de complicaciones sistémicas en esta población. Al comparar con niños de talla y peso normal, los niños con baja talla (percentil 10) tuvieron una probabilidad 3 veces mayor de presentar complicaciones y los de bajo peso (percentil 10) presentaron 4 veces más probabilidades de presentar complicaciones sistémicas. Conclusiones: las complicaciones sistémicas que se pueden derivar de una celulitis facial odontogénica son varias y pueden comprometer la vida del paciente, en este estudio la más frecuente fue la meningitis. El peso y la talla son variables importantes a considerar al evaluar y tratar enfermedades infecciosas odontogénicas en la población pediátrica ya que pueden ser factores de riesgo en la aparición de complicaciones sistémicas asociadas.

Determinar a prevalência de complicações sistêmicas de celulite facial odontogenica e sua relação com o peso e altura de crianças de 1 a 6 anos hospitalizadas nas Serviço de Doenças Infecciosas Pediátricas del Hospital Universitário de Caracas, no período 2006-2014. Materiais e métodos. Um estudo epidemiológico de prevalência foi realizado, não-experimental, retrospectivo, transversal e analíticas em uma amostra de conveniência selecionada de 310 crianças de 1 a 6 anos, com análise de freqüência, porcentagens, médias, teste de shows de significância estatística chi quadrado, de correlação de Pearson e Odds ratio. Resultados. A prevalência de complicações sistémicas de celulite facial odontogénica nesta amostra foi de 32%, e relatou 5: 15% meningite, abcesso cerebral 2%, 6% pneumonia, endocardite infecciosa e septicemia 5% 4%. O 65,48% e ele 68,06% e a amostra total mostrou LHA e peso respectivamente. Baixo peso foi estatisticamente relacionada com a presença de complicações sistêmicas nesta população. Quando comparado com crianças de estatura normal e peso, crianças com baixa estatura (percentil 10) tinha 3 vezes mais propensos a ter complicações e baixo peso ao nascer (percentil 10) apresentou 4 vezes mais propensos a ter complicações Conclusões. Complicações sistémica que pode ser derivada a partir de celulite facial odontogénica são vários e podem comprometer a vida do paciente, no presente estudo o mais frequente foi a meningite. O peso e tamanho são variáveis importantes a considerar quando se avalia e tratamento de doenças infecciosas em pediátrica odontogénica população, pois podem ser factores de risco associados com o aparecimento de complicações sistémicas. Palavras-chave: celulite odontogenic facial, complicações sistêmicas, baixo peso, baixa estatura.

Aim: To determine the prevalence of systemic complications derived from odontogenic facial cellulitis and its relation to weight and height of children from 1 to 6 years hospitalized in the Pediatric Infectology Service of the University Hospital of Caracas in a period between 2006 and 2014. Materials and methods: An epidemiological and prevalence, non-experimental, retrospective, cross-sectional and analytical study was performed in convenience sample selected from 310 children aged 1 to 6 years. Data was analyzed by frequencies, percentages, averages, chi square test, Pearson correlation and Odds-Ratio. Results: The prevalence of systemic complications derived lofrom odontogenic facial cellulitis in this sample was 32% including: meningitis 15%, brain abscess 2%, pneumonia 6%, infective endocarditis 5% and septicemia 4%. 65.48% of the total sample presented low height and 68.06% low weight. Low weight was statistically related to the presence of systemic complications in this population. When compared with children of normal height and weight, children with low height (10th percentile) were 3 times more likely to present systemic complications and low weight children (10th percentile) 4 times higher chance for systemic complications. Conclusions: There are several systemic complications derived from an odontogenic facial cellulitis and can compromise the patient´s life. In this study the most frequent was meningitis. Weight and height are important variables to consider when evaluating and treating odontogenic infectious diseases in the pediatric population, since may constitute risk factors in the development of associated systemic complications.

Importancia clínica de las Chlamydias / Clinical significance of Chlamydias

Las infecciones por Chlamydia han alcanzado alta incidencia en el mundo. Constituyen importantes patógenos para los animales y el hombre. En la especie humana pueden ocasionar múltiples infecciones en diferentes órganos y sistemas de órganos. Objetivo: resumir los aspectos más novedosos relacionados con las Chlamydias en cuanto a sus características y formas de evitarla.Métodos: se realizó una revisión bibliográfica sobre la importancia clínica de las Chlamydias en la especie humana y su elevada incidencia. Se consultó la base de datos Medline disponible en INFOMED, de donde se extrajeron referencias bibliográficas entre los años 1995 y 2011, acerca de algunos aspectos etiológicos, clínicos, diagnósticos y terapéuticos de acuerdo a los últimos apuntes más relevantes en la literatura médica sobre Chlamydias y su relación con el hombre. Resultados: la Chlamydia Trachomatis en particular responsable del tracoma, primera causa de ceguera prevenible, provoca un impacto deletéreo en la salud reproductiva, produciendo entidades como abortos espontáneos, rotura prematura de membranas, restricción del crecimiento intrauterino, endometritis, conjuntivitis y neumonía del recién nacido. Es responsable además de Linfogranuloma Venéreo, Uretritis no Gonocóccica, Síndrome de Reiter, Enfermedad Inflamatoria Pélvica, Síndrome de Fitz Hugh Curtis, Embarazo Ectópico Crónico, Dolor Pélvico Crónico y más recientemente Carcinoma Cervical, entre otras. Conclusiones: partiendo de la base del impacto social y económico que tiene la infección por Chlamydias en el mundo y en nuestro país, pudimos resumir los aspectos más novedosos en cuanto a los tipos, infecciones que causan y sus características, diagnóstico, terapéutica y medidas generales para evitarlas o reducir su impacto negativo en la sociedad...

Chlamydia Infections have reached high incidence in the world. They are important pathogens for both animals and man. In humans, they can cause multiple infections in different organs and organ systems. Objective: to summarize the most novel aspects related to Chlamydias with regard to their characteristics and ways to avoid them.Methods: a bibliographic review on the clinical importance of Chlamydias and their high incidence in humans was conducted. The MEDLINE database available in INFOMED was consulted; from which bibliographic references were taken between the years 1995 and 2011 about some etiologic, clinical, diagnostic and therapeutic aspects in relation to the latest relevant notes appearing in the medical literature about Chlamydias and their relation with the man. Results: Chlamydia Trachomatis, in particular, the responsible for trachoma and the first cause of preventable blindness, causes a deleterious impact on reproductive health, leading to entities such as spontaneous abortions, premature rupture of membranes, intrauterine growth restriction, endometritis, conjunctivitis, and pneumonia in the newborn. It is also responsible for Lymphogranuloma Venereum (LGV), Nongonococcal Urethritis (NGU), Reiter's syndrome, Pelvic Inflammatory Disease, Fitz-Hugh-Curtis Syndrome, Chronic Ectopic Pregnancy, Chronic Pelvic Pain, and most recently, Cervical Carcinoma, among others.Conclusions: on the basis of social and economic impact that the infections by Chlamydias have in the world and in our country, we could summarize the most recent aspects in relation to types, infections that they cause and their characteristics, diagnosis, therapy and general measures to avoid them or reduce their negative impact on society...

Prevalencia y distribución de la agenesia dental en pacientes pediátricos del Área Metropolotana de Caracas Venezuela / Prevalence and distribution of dental agenesis in pediatric patients Metropolitan Area of Caracas Venezuela

La agenesia dental es la anomalía del desarrollo más frecuente en el ser humano, estando frecuentemente asociada a maloclusiones y alteraciones estéticas y funcionales. Determinar la prevalencia y distribución de la agenesia dental en dos grupos de niños del Área Metropolitana de Caracas-Venezuela. Fueron evaluadas 1.188 radiografías panorámicas previamente realizadas de pacientes con edades comprendidas entre 5 y 18 años, tanto en un servicio universitario como en una clínica privada. Fueron excluidos pacientes con Hendidura Labio Palatina (HLP), condiciones sistémicas o síndromes. Se registró la agenesia de dientes permanentes, exceptuando terceros molares. Fueron calculados estadísticos descriptivos , porcentajes, , diferencias entre promedios (t de Student, con significación estadística p=0,05) y correlaciones entre variables (rho de Pearson, con significación estadística p=0,01). La prevalencia de agenesia fue de 5,6%, registrándose 66 pacientes afectados, con mayor proporción para el género femenino (razón 1,44). La media de dientes ausentes fue de 1,64, observándose un total de 108 dientes con agenesia. Los promedios por género y grupo de estudio no mostraron diferencias estadísticamente significativa entre. Los segundos premolares inferiores fueron los más afectados (35,19%), seguidos de los incisivos laterales superiores (30,55%). El 90,9% de los casos presentó agenesia de uno o dos dientes. Hubo diferencias entre géneros en la distribución de agenesia y se halló correlación inversa entre la presencia de agenesia en el maxilar superior y el inferior. La prevalencia y distribución de agenesia dental en esta investigación está en concordancia con la reportado en estudios internacionales. Los patrones de agenesia variaron entre géneros, siendo el femenino.

Dental agenesis is the most common developmental anomaly in humans, frequently associated with malocclusion with esthetic and functional consequences. The purpose of this study is to determine the prevalence and distribution of dental agenesis in two groups of children from the Caracas Metropolitan Area-Venezuela. 1,188 panoramic radiographs from patients ages 5 to 18 years old were studied for agenesis of permanent teeth excluding third molars. Radiographs were previously taken in both a University Clinical Service and a private practice. Patients with cleft lip and palate, systemic disease or syndromes were excluded. Descriptive analysis of data was performed, as well as differences between means (Student t test p=0.05) and correlations (Pearson p=0.01). Dental agenesis affected 66 patients, for a prevalence of 5.6%. Females were most affected (1.44 to 1) with an overall mean of 1.64. The difference of means between genders and populations were not statistically significant. A total of 108 teeth were missing, being the most affected the second mandibular premolars (35.19%), followed by the lateral maxillary incisors. 90,9% of patients presented agenesis of one or two teeth. Differences were observed in the distribution of dental agenesis between genders and inverse correlation was obtained for dental agenesis between the maxilla and mandible. The results of prevalence and distribution of dental agenesis in this study agree with previous international studies. Patterns were variable between genders; females were more affected than males.

Macronutrientes: relación inversa entre consumo de proteínas vegetales y presión arterial de adolescentes que acuden al Centro de Atención a Pacientes con Enfermedades Infectocontagiosas "Dra. Elsa La Corte" Facultad de Odontología (CAPEI/UCV) / Macronutrients: inverse relationship between vegetable protein intake and blood preassure of adolescents that attend CAPEI/UCV

Existen evidencias que apuntan a la existencia de una asociación inversa entre la ingesta de proteínas vegetales y la presión arterial. En este estudio, los datos de adolescentes VIH +, que acuden a la consulta del Centro de Atención a Pacientes con Enfermedades Infectocontagiosas "Dra. Elsa La Corte" (CAPEI) de la Universidad Central de Venezuela (UCV), fueron analizados para estudiar la relación entre el consumo de proteínas vegetales y la presión arterial tanto sistólica como diastólica, ajustando por índice de masa corporal (IMC) y consumo de energía. Estudio transversal en 43 adolescentes VIH+ con edades entre 15 y 18 años en ambos sexos, que acudieron al CAPEI en el año 2009. Se analizó la media de dos lecturas obtenidas con 5 minutos de intervalo en una visita. Se determinaron peso y altura y se calculó el IMC. Para la determinación de la ingesta de proteínas vegetales se aplicó la técnica de recordatorio de 24 horas. El análisis estadístico se basó en el modelo de regresión lineal. Los resultados muestran una asociación negativa y significativa entre el consumo de proteínas vegetales y la presión arterial sistólica y diastólica, después de ajustar por consumo de energía e IMC, las diferencias de presión arterial sistólica y diastólica asociada con una ingesta de proteínas vegetales de 57,6 kilocalorías por ciento (variación intercuartil) fue de -2,8 mm Hg y -2,4 mm Hg, respectivamente (p <0,05 para ambos). La promoción y planificación de dietas con altos contenidos de proteínas vegetales puede ser de utilidad para prevenir y controlar valores elevados de la presión arterial

Data are available that indicate an independent inverse relationship of dietary vegetable protein to blood pressure (BP). In this investigation data from HIV adolescents attending CAPEI/UCV, were analyzed to study the relationship between dietary vegetable protein and systolic/diastolic pressures, with control for body mass index (BMI) and calorie intake. This was a cross-sectional study with 43 HIV adolescents 15 to 18 years of age. BP was measured 2 times at 1 visit; height and weight were measured, and BMI was calculated; dietary data were obtained from 24-hour dietary recalls. Multivariate regression was applied.The results showed that with control for BMI and calorie intake, estimated average BP differences associated with a vegetable protein intake that was higher by 57,6 %kcal (interquartile range) were -2,8 mm Hg systolic and -2,4 mm Hg diastolic (p <0,05 both). Broad improvement in diets high in vegetable protein can be important in preventing and controlling high blood pressure

Relación entre lactancia materna y transmision del VIH/SIDA

Existe riesgo de que el VIH/sida pueda transmitirse por lactancia materna, sin embargo la UNICEF reporta sus beneficios en hijos de madres VIH(+) con amamantamiento exclusivo durante los tres primeros meses de vida. Se estudia la relación entre el periodo de amamantamiento y la infección por VIH/sida en niños verticalmente expuestos. Se realizó un estudio retrospectivo de la revisaron de todas las historias clínicas (267) de los niños verticalmente expuestos al VIH que acudieron al Hospital Universitario de Caracas durante 1999-2005. En junio 2005 se actualizaron los datos, se seleccionaron todos los niños amamantados cuyo diagnóstico se realizó antes de los 2 años de edad (29 en total).Resalta la diferencia observada entre el periodo de la lactancia materna y seroconversión: 100% VIH (+) recibió más de 3 meses de lactancia materna mientras que, 83,3% de los VIH (-) fue amamantado por un periodo menor. Así mismo, los VIH (+) presentaron un periodo promedio de amamantamiento de 11 meses (=5,03 meses), mientras que los VIH (-) exhibieron un promedio de 5,5 meses (=5,2 meses). Finalmente podemos decir que la lactancia exclusiva por un periodo de tres meses en hijos de madres VIH (+) no mostró relación con la seroconversión en el grupo estudiado.

There is a risk to transmit HIV/aids trough breastfeeding from mother HIV(+) to their children. However UNICEF, have suggested positive effect of exclusive breastfeeding to children from HIV(+) mother the first 3 life months. Study to relationship between breastfeeding and HIV/aids infection. Retrospective study from revision of 257 records of children vertically exposed at HIV before 2 years old. There is a difference between breastfeeding and seroconversion, 88,4% HIV (-) had less than 3 months of breastfeeding, 100% HIV(+) had more than 3 months. Also, the VIH (+) presented a period average of breast-feeding of 11 months (=5,03 months), whereas the VIH (-) exhibited an average of 5.5 months (=5,2 months). Finally we can say that the exclusive breastfeeding by a period of three months in children of mothers VIH (+) did not show relation with the seroconversión in the studied group.

Prevalencia de Herpes Bucal en Pacientes VIH Positivos Atendidos en el Centro de Atención a Personas con Enfermedades Infectocontagiosas Durante el Período 1999 - 2004

Este estudio retrospectivo se realizó con el propósito de determinar la prevalencia de herpes bucal en el Centro de Atención a Pacientes con Enfermedades Infectocontagiosas (CAPEI) durante el periodo enero de 1999 y diciembre de 2004, en un universo de 790 pacientes. Se analizaron un conjunto de variables, a saber, edad, sexo, nivel de instrucción, otras patologías bucales presentes y concomitancia de herpes bucal con herpes genital, para obtener las distribuciones de frecuencia respectivas. Adicionalmente, para las series agrupadas de edad, se calculó la mediana con la respectiva desviación estándar. La prevalencia de herpes bucal representó un 3,4% del total de patologías bucales halladas, encontrándose casi todos los casos en hombres entre 28 y 42 años de edad. Esta tendencia, cuando se compara con los casos de herpes genital en la misma población, se mantiene, ya que esta última patología se presentó con mayor frecuencia en hombres que en mujeres, en una proporción aproximada de 2,5:1. Otras lesiones orales que se presentaron en estos pacientes fueron las manchas melánicas, el sarcoma de Kaposi y la leucoplasia vellosa.

In this retrospective study, that was performed with purpose to determine the prevalence of oral herpes in the CAPEI during the period between January of 1999 and December of 2004, in a universe of 790 patients, one worked with a set of variables that determined their age, sex, their level of knowledge, other oral pathologies presents and concomitance of oral herpes with genital herpes, this was to obtain the respective frequency distributions and additionally for groups of age, calculating the median with the respective standard deviation. The prevalence of oral herpes represented a 3.4% in the total of oral pathologies found in that period; most of these cases were men in the age between 28 and 42 years of age. This statistics, when they are compared with the cases of herpes genital in the same population stays the same, since the last pathologies showed that herpes appear more frequently in men than women, in a ratio of 2.5:1. Other oral injuries that appear in these patients were the melanotic hyperpigmentation, Kaposi’s sarcoma and hairy leukoplakia.

Programa educativo en salud bucal dirigido a madres VIH/SIDA / Oral health education program aimed at mothers HIV / AIDS

Las lesiones bucales, que pueden ser, en muchas ocasiones, las primeras manifestaciones clínicas detectables para el diagnóstico del VIH; en otros casos, la aparición de alguna de ellas en las distintas etapas de la infección, puede marcar una tendencia al progreso a la etapa SIDA. Establecer el impacto del entrenamiento sobre salud bucal de las madres VIH/SIDA, que acuden al Hospital Universitario de Caracas (HUC) en la prevención de infecciones oportunistas y del progreso de la enfermedad en ella y su hijo, basado en la experiencia de un programa educativo en salud bucal dirigido a ellas. Se dictaron charlas interactivas y se elaboró un instrumento de dos partes; a) una entrevista a las madres para obtener información sobre variables sociodemográficas, métodos de higiene bucal, alimentación y hábitos, b) un examen bucal. Para el 2005, se habían dictado charlas interactivas a 200 madres VIH+, de las cuales solo 123 respondieron a las sugerencias propuestas, 43 asistieron por razones de emergencia y no por las expuestas en las charlas y 34 no volvieron. Dado que la respuesta por parte de las madres que participaron en el programa, fue insuficiente, puede decirse que el impacto del mismo en la prevención de infecciones oportunistas y del progreso del VIH a SIDA en ella y su hijo, no puede establecerse con precisión; pero considerando la importancia que este entrenamiento puede tener en el control de la infección, se sugiere la reevaluación de este programa

Quite often oral lesions can be the first clinically detectable manifestations for the diagnosis of HIV; on the other hand, the incidence of any of them during the stages of the infection, can determine a tendency to the progression towards AIDS. To establish the impact of training HIV(+) mothers, treated at the Hospital Universitario de Caracas (HUC), about oral heath and the prevention of the incidence of opportunist infections as well as the progression of the disease. Participatory sessions were organized and an instrument consisting of two parts, a personal interview and an oral exam, was made. By 2005: 200 HIV(+) mothers participated, but only 123 responded to the proposed suggestions, 43 returned for emergency reasons and not for the ones proposed in the sessions and 34 were unavailable for follow-ups. Due to the insufficient response on the part of the participating mothers, there is not enough ground to state that the impact of the program in the prevention of opportunist infections as well as the progression of the disease in them and their children has been established. This suggest the need of a reevaluation of this training program

Barreras protectoras utilizadas por los estudiantes de post-grado de la Facultad de Odontología de la Universidad Central de Venezuela: Julio- agosto 2004 / Protective barriers used by graduate students of the Faculty of Dentistry at the Universidad Central de Venezuela. July to August 2004

Los trabajadores de la salud bucal (TSB); se encuentran expuestos a gran concentración de microorganismos de la cavidad bucal, razón por la cual se hace necesario poner en práctica todos los procedimientos que puedan minimizar el riesgo de una enfermedad infectocontagiosa por medio de la utilización de barreras protectoras. Determinar el uso de las barreras protectoras por parte de los estudiantes que realizan actividades clínicas dentro de las salas de los post-grados de la Facultad de Odontología de la Universidad Central de Venezuela. La población fueron los estudiantes de los post-grados dentro de las salas clínicas de la Facultad de Odontología de la Universidad Central de Venezuela durante el período de julio- agosto 2004. La población total fue de 136 estudiantes, de la cual se determino una muestra de 36 estudiantes. Se elaboro un instrumento en donde se tomaron en cuenta el uso de cada una de las variables de estudio: zapato cerrado, bata, gorro, tapa boca, guantes y protección ocular. La utilización del zapato cerrado en un 100 por ciento (36/36); el uso de la bata manga corta en un 77,8 por ciento (28/36) y la bata manga larga en un 22,2 por ciento (8/36); la utilización del gorro en un 63,9 por ciento (23/36); el tapa boca en un 91,7 por ciento (33/36); el uso de los guantes en un 94,4 por ciento (34/36) y el 47,2 por ciento (17/36) utilizaron protección ocular . Conclusión: Los resultados de este trabajo señalan que los estudiantes de post-grado en un porcentaje significativo no cumplen con las Normas de Bioseguridad

Profilaxis antirretroviral en 80 embarazadas infectadas con el virus de inmunodeficiencia humana / Antiretroviral prophylaxis in 80 pregnant women infected with human immunodeficiency virus

Determinar los factores epidemiológicos y la profilaxis antirretroviral utilizada en embarazadas seropositivas al virus de inmunodeficiencia humana. El siguiente es un estudio descriptivo, se revisaron 80 historias clínicas (82 embarazos con 83 recién nacidos), que fueron evaluadas en el HUC entre el año 1999 y 2004, se analizaron variables epidemiológicas que se recogieron en un protocolo de recolección de datos que incluían: edad, diagnóstico de virus de inmunodeficiencia humana, modo de adquisición del virus de inmunodeficiencia humana, inicio y tipo de profalaxis antirretroviral utilizada en la madre y el recién nacido, modo de culminación del embarazo, carga viral, linfocitos TCD4+, infecciones oportunistas y/o neoplasias, transmisión vertical del virus de inmunodeficiencia humana y malformaciones congénitas, entre otros. Las variables se recogieron en un protocolo de recolección de datos. Para el análisis y descripción de los datos se utilizó el programa Epi Info 5. La mayoría de las pacientes se encontraban en las edades de 20-29 años edad: 52 (63 por ciento). El diagnóstico de virus de inmunodeficiencia humana se realizó durante el embarazo en el 62 por ciento de los casos, 69,5 por ciento de las pacientes eran amas de casa, el promedio del contaje de linfocitos TCD4+ al finalizar la profilaxis antirretroviral fue de 527,6 células/mm3 y el de la carga viral fue de 150.24 copias por mm3. En el 91,5 por ciento (75/82) de los casos se indicó profilaxis antirretroviral en la etapa prenatal, en la culminación del embarazo y en el recién nacido, 12,5 por ciento casos no lo recibieron. El esquema de ZDV, LMV NFV, 57 (76 por ciento) fue el más utilizado.

Programa odontológico educativo en salud bucal dirigido a madres vih/sida / Dental program in oral health education to mothers led hiv aids

La cavidad bucal es un ambiente por el que desfilan una variedad de lesiones bucales que pueden ser, en muchas ocasiones, las primeras manifestaciones clínicas detectables que llevan al diagnóstico de la infección por VIH; en otros casos, la aparición de alguna de ellas en las distintas etapas de la infección, puede marcar una tendencia al progreso a la etapa SIDA. OBJETIVO: Establecer la importancia del entrenamiento en relación a la  salud bucal de las madres VIH/SIDA, que acuden al Hospital Universitario de Caracas (HUC) para la prevención de infecciones oportunistas y del progreso de la enfermedad en ella y su hijo, basado en la experiencia de un programa educativo en salud bucal dirigido a ellas. MATERIALES Y MÉTODOS: Se dictaron charlas interactivas y se elaboró un instrumento de dos partes; a) una entrevista a las madres para obtener información sobre variables sociodemográficas y métodos de higiene bucal, tipo de alimentación y hábitos viciosos, b) un examen bucal de los tejidos blandos y duros de la boca. RESULTADOS: Para el 2005 se habían: dictado 200 charlas interactivas, atendido 123 niños, 43 consultas de emergencia y 120 niños  verticalmente expuestos al VIH que están en vigilancia y control. Para el 2006 se incorporó al odontopediatra del CAPEI/UCV a la consulta de la embarazada VIH/SIDA del Hospital Universitario de Caracas. CONCLUSIÓN: La interconsulta de la madre VIH/SIDA con el CAPEI/UCV,  demostró la necesidad de motivar y entrenar a la madre en el autocuidado y mantenimiento de la salud bucal de ella y sus hijos como parte importante  de la vigilancia y control de VIH/SIDA

Linfoma No Hodgkin (LNH) asociado a SIDA en la cavidad bucal: reporte de caso clínico / AIDS-related Non-Hodgkin lymphoma in the oral cavity: report of a clinical case

El riesgo de Linfoma No Hodgkin (LNH) en las personas con infección por el Virus de Inmunodeficiencia Humana (VIH) es cien veces mayor respecto al resto de la población. La incidencia de estas neoplasias en hombres jóvenes en la década de los 80 aumentó veinte veces producto de la infección por el VIH. No obstante, en los últimos años, el Síndrome de Inmunodeficiencia Adquirida (SIDA) es factor de riesgo condicionante de una discreta proporción de los casos de LNH. Estos linfomas suelen presentarse en su mayoría de células B con histología de alto grado, principalmente del subtipo difuso de células grandes, con compromiso extraganglionar frecuente y principalmente en el sistema nervioso central (SNC). En general, el entorno clínico y la respuesta al tratamiento de los pacientes con linfoma relacionado con el SIDA son muy diferentes a los de los pacientes seronegativos con linfomas. El individuo con linfoma agresivo que presenta infección por VIH se presenta generalmente con enfermedad en etapa avanzada que suele ser extraganglionar. Su curso clínico es más agresivo, la enfermedad es más extensa y menos sensible a la quimioterapia. Presentamos un caso clínico de Linfoma No Hodgkin en cavidad bucal en un paciente con las características antes mencionadas que acudió al Centro de Atención a Pacientes con Enfermedades Infectoectocontagiosas "Elsa La Corte" - CAPEI de la Facultad de Odontología de la Universidad Central de Venezuela, referido por el Centro de Hematooncología de la misma universidad, del cual destacamos el manejo interdisciplinario médico-odontológico del mismo.

Non-Hodgkin's Lymphoma's risk (NHL) in the persons with infection for the Human of Immunodeficiency Virus (HIV) is hundred times major with regard to the rest of the population. The incidence of these neoplasms in young men, in the decade of the 80 increased twenty times product of the infection for the HIV. Nevertheless, in the last years, the Acquired Immunodeficiency Syndrome (AIDS) is a cause of a discreet proportion of NHL's cases. These lymphomas are in the habit of appearing in the main of cells B with histology of high degree, principally of the diffuse subtype of big cells, with extranodal frequent compromise and principally in the nervous central system (NCS). In general, the clinical environment and the response to the treatment of the patients with lymphoma related to the AIDS are very different from those of the HIV_negative patient with lymphomas. The individual with aggressive lymphoma that presents infection for HIV appears generally with disease in advanced stage that is in the habit of being extranodal. The clinical course is more aggressive, the disease is more extensive and less sensitive to the chemotherapy.We present Non-Hodgkin's Lymphoma's clinical case in oral cavity in a patient with the characteristics before mentioned that came to the Center of Attention to Patients with Infectious and Contagious Diseases "Dra. Elsa La Corte" of the Faculty of Odontolgy of the Central University of Venezuela, refered by Hematooncology's Center of the same university.

Lesiones bucales y estatus inmunológico en niños VIH/SIDA / Oral lesions and immunological status in HIV/AIDS children

Las lesiones bucales en pacientes VIH/SIDA inclusive pueden ser el primer signo de la infección. Objetivo: Determinar la asociación de lesiones bucales presentes con el contaje de CD4 en niños VIH/SIDA que acudieron al CAPEI/UCV durante 1999 a 2005. Materiales y métodos: La investigación involucró al 154 niños VIH/SIDA entre 5 y 12 años, a los cuales se les realizó una historia clínica que constaba de un interrogatorio y un examen clínico intra y extra bucal, exámenes complementarios del contaje de la subpoblación de linfocitos CD4 con el fin de determinar el estatus inmunológico en el que se encontraban. Resultados: Se observo una estrecha relación entre la presencia de lesiones bucales y el estatus inmunológico, las cuales aprecian con mayor frecuencia al presentar una inmunosupresión severa. Conclusión: En niños VIH/SIDA, la presencia de lesiones bucales representan un indicativo importante de progreso de la enfermedad hacia estadios mas avanzados y se correlacionan de forma directa con un deterioro del sistema inmune.

Oral lesions often found in HIV/AIDS infected children are frequently the first clinical sing of the infection. Objective: To establish the prevalence of oral lesions and they relationship with CD4 count in children HIV/AIDS whom went to CAPEI/UCV from 1999-2005- Materials and method: 154 children HIV/AIDS infected between 5 and 12 years old. A record card was made for each child, providing data on anamnesis and intra and extra oral examination, complementally lab test to check CD4 count for immunology status. Results: Oral lesions were directly related to inmunological status, they are more frequency in severe inmunosupression Conclusion: Oral lesions in children HIV/AIDS can be considered as indicator of progression of HIV infection.

Estudio retrospectivo en niños VIH/SIDA con enfermedad periodental en el período 1999-2004 / Retrospective study in HIV/AIDS with periodontal disease in the period 1999-2004

Según estimaciones de ONUSIDA durante el 2001, el VIH infecta cada minuto a casi once hombres, mujeres y niños de todo el mundo. Debemos destacar que las periodontopatías observadas en los niños VIH/SIDA pueden ser el primer signo clínico de la infección. En ellos se pueden observar formas no comunes de enfermedad periodontal. Determinar las presencia de periodontopatías en los niños VIH/SIDA que acudieron al CAPEI/UCV durante el período 1999-2004. Se realizó una revisión retrospectiva de 100 historias clínicas de pacientes VIH/SIDA entre 4 y 16 años para agruparlos de acuerdo a la enfermedad periodontal presentada. Gingivitis asociada a placa 50 por ciento; Eritema Gingival Lineal no asociado a placa 20 por ciento; Periodontitis 3 por ciento; Pericoronaritis 3 por ciento; Gingivitis Ulceronecrotizante 1 por ciento; sin lesión 23 por ciento. Las periodontopatías asociadas con VIH/SIDA poseen rasgos únicos y ayudan a identificar los pacientes potencialmente inmunosuprimidos

According to estimations made by ONUSIDA during 2001, HIV infects almost 11 men, women and children worldwide every minute. We should bring to notice that the periodontal diseases observed in children with HIV/AIDS could be the first clinical symptom of the infection. Rare periodontal diseases can be observed in these patients. Objective: Determine the presence of periodontal disease in HIV/AIDS children that attended CAPEI/UCV during the 1999-2004 period. Materials and methods: A retrospective review of 100 clinical records of HIV/AIDS patients between 4 and 16 years of age was realized, in order to establish groups according to the periodontal disease present. Results: Plaque related Gingivitis: 50 percent; Non-plaque related Gingival Erythema 20 percent; Periodontitis 3 percent; Pericoronaritis 3 percent; Necrotizing Ulcerative Gingivitis 1 percent and no disease 23 percent. Conclusions: Periodontal diseases related to HIV/AIDS have unique characteristics and help identify potentially inmunosupressed patients

VIH/SIDA: tejidos blandos bucales en niños de 0-4 años 2002-2004 / HIV / AIDS: oral soft tissues in children 0-4 2002-2004

Los niños no escapan de la infección causada por el Virus de Inmunodeficiencia Humana(VIH), siendo la forma de transmisión más común la v¡a vertical, de madre a hijo. En la literatura esta bien establecido que las manifestaciones bucales son indicativas del progreso de la infección. El objetivo de este estudio fue diagnosticar las manifestaciones bucales observadas en niños venezolanos VIH (+) y VIH (-) productos de madres VIH(+). Se elaboró un instrumento que constaba de dos partes, una entrevista a la madre para determinar variables sociodemográficas y un examen clínico para evaluar las manifestaciones bucales. Se estudiaron 59 niños entre 0 y 4 años de edad; 32 VIH(+) y 27 VIH(-) verticalmente expuestos. El análisis estadístico se basó en el estudio de la asociación entre variables dispuestas sobre tablas de contingencia, utilizando para ello la distribución chi-cuadrado, así como el riesgo de producto cruzado. Resultados: se observó significación estadística entre los grupos para las siguientes lesiones: Candidiasis; Queilitis angular; Xerostomia; Eritema linear; Gingivitis y ; Virus del Herpes Simple. Las lesiones en los tejidos bucales blandos de los niños VIH (+) aparecen con más frecuencia y se comportan de una manera más  dramática que en los niños verticalmente expuestos

Background: Children don't escape from the infection caused by the Human Immunodeficiency Virus (HIV), being the vertical transmission their main mode of infection. In the literature, it has been established that the presence of oral manifestations are indicative of the progress of the infection. Objective: The objective of this study was to diagnose oral manifestations in Venezuelan children VIH (+) and VIH (-) whose mother were HIV seropositive. Material and Methods: An instrument was elaborated that consisted of two parts, an interview to the mother to determine social variables and a clinical exam to the child to evaluate oral manifestations. 59 children were studied aged 0 to 4 years; 32 were VIH(+) and 27 were VIH (-) vertically exposed. The statistical analyses were based on the chi-square distribution and the odds ratio. Results: Statistical significance was observed between infants VIH(+) and infants VIH (-) vertically exposed for the following oral lesions: Queilitis angular; Xerostomia; linear Eritema; Gingivitis ; Herpes Simple Virus. Conclusions: Oral lesions were more frequent in children VIH (+) than in children VIH (-) vertically exposed, being the former dramatically affected

Relación entre período de amamantamiento y desarrollo maxilar en niños indígenas pemones venezolanos / Relationship between breastfeeding period and maxillary development in Venezuelan indigenous children

La importancia del amamantamiento en el desarrollo de los maxilares ha venido tomando importancia como tema de investigación. Con el objeto de profundizar en este tema, se examinó una muestra de 232 niños Pemones, del Estado Bolívar, Venezuela. Las observaciones y mediciones odontológicas fueron realizadas por un odontopediatra de la Universidad Central de Venezuela, previo entrenamiento y calibración. El análisis estadístico se basó en la distribución chi-cuadrado. Los resultados mostraron que todos los niños fueron amamantados por un período mayor a 6 meses 100 por ciento, el 90,5 por ciento presentó perfil normal, el 82,8 por ciento presentó paladar normal, 88,8 por ciento relación molar normal y sólo en el 11,2 por ciento se observó la presencia de hábitos viciosos de succión y deglución. Lo anterior muestra el efecto positivo del amamantamiento en el desarrollo de los maxilares

Relación entre infecciones oportunísticas y manifestaciones bucales en niños VIH/SIDA / Relationship between

El 25% de los niños VIH/SIDA mueren el primer año de vida, debido al deterioro rápido del sistema inmunológico por Pneumocystis carinii. Presentan infecciones graves por gérmenes patógenos habituales. Las manifestaciones bucales constituyen la primera evidencia clínica de la infección del 90% de los casos, confirman la progresión a inmunosupresión grave, siendo la candidiasis la que se relaciona con mayor riesgo de progresión de la enfermedad. Objetivo: Determinar el riesgo a infecciones oportunisticas y su relación con manifestaciones bucales en niños VIH/SIDA en edades de 0 a 4 años que acudieron al CAPEI/UCV durante el año 2003-2004. Materiales y métodos: Se examinaron clínicamente 59 niños VIH/SIDA siguiendo el protocolo establecido por el CAPEI/UCV. Se registraron los datos y se aplicó el método de Clasificación Jerárquica identificándose dos agrupaciones: grupo con Alto riesgo a número de infecciones oportunísticas y grupo de Bajo riesgo a número de infecciones oportunisticas. Posteriormente, a partir del modelo estadístico de progresión logística, se estudió la asociación entre las manifestaciones bucales y la presencia o ausencia de infecciones oportunisticas, controlado por el efecto de la edad. Resutados: Se observo un riesgo de 6,7 veces a presentar infecciones oportunisticas cuando se compara con los porcentajes de manifestaciones bucales presentes. Conclusión: La presencia de manifestaciones bucales como signo clínico del progreso de la infección por VIH/SIDA le da una relevancia al odontopediatra en el diagnóstico y manejo de la enfermedad.

HIV/SIDA: lesiones bucales en niños de 0 a 4 años de edad / HIV/AIDS: oral lesIons in children 0 to 4 years old

Los niños no escapan de la infección causada por el virus de inmunodeficiencia humana. Su transmisión más común es la vía vertical madre a hijo. En la literatura está bien establecido que las lesiones bucales son indicativas del prOgreso de la infección. El objetivo de este estudio fue determinar el riesgo a presentar lesiones bucales en niños VIH/SIDA, hijos de madres portadoras del virus de inmunodeficiencia humana. Se elaboró un instrumento que constó de dos partes, una entrevista a la madre para determinar variables sociodemográficas y un exámen clínico para evaluar tejidos blandos. Se examinaron 59 niños entre 0 a 4 años de edad, provenientes de madres virus de inmunodeficiencia humana (+); 32 VIH/SIDA y 27 virus de inmunodeficiencia humana (-) verticalmente expuestos. Se realizó un contraste de hipótesis para proporciones basado en la prueba exacta de Fisher. Se aplicó el método de clasificación jerárquica identificándose dos agrupaciones: grupo con "Alto" numero de lesiones bucales y grupo con "Bajo" número de lesiones bucales. Posteriormente, a partir del modelo de regresión logística se estudió la asociación entre la presencia de lesiones bucales y VIH/SIDA, controlado por el efecto de la edad. Los niños VIH/SIDA mostraron 7 veces el riesgo de presentar lesiones bucales en compararción con los niños virus de inmunodefiencia humana (-). La presencia de lesiones bucales como signo clínico que evidencia el progreso de la infección por VIH/SIDA, le da relevancia a la odontología en el diagnóstico de la infección.

Lesiones en tejidos blandos bucales en niños con infección por el virus de inmunodeficiencia humana y verticalmente expuestos / Oral soft tissue lesions in chlidren with VIH infection and verticaly exposed

Los niños no escapan de la infección causada por el Virus de Inmunodeficiencia Humana (VIH), siendo la forma e transmisión más común la vía vertical, de madre a hijo. En la literatura esta bien establecido que las manifestaciones bucales están relacionadas con la enfermedad. Determinar la presencia de lesiones de tejidos blandos bucales en niños en dentición primaria VIH (+) y verticalmente expuestos. Estudio prospectivo y comparativo, realizado durante el periodo 2003-2004. Se elaboró un instrumento que constó de dos partes, una entrevista al representante y un examen clínico para evaluar los tejidos blandos. Se examinaron 59 niños entre 0 y 4 años de edad productos de madres VIH (+); 32 VIH (+) categorías N1 y A1 y 27 verticalmente expuestos. Se realizó el análisis estadístico en base a la prueba exacta de Fisher. Se observaron diferencias estadísticamente significativas solo para las lesiones localizadas en los ganglios linfáticos entre los niño VIH (+) y verticalmente expuestos. El reconocimiento de las lesiones en los tejidos bucales, es de utilidad para definirlas como una de las manifestaciones diagnósticas de la infección por VIH/SIDA.